状态佳博士：
金先生你好，我们先给你们全家拜年！“ 复感儿”是儿童期的一种常见的多发病。下面我们请武汉的儿科专家廖主任帮助解答你的提问。
简单的说复感儿就是反复患呼吸道感染的儿童。但呼吸道感染又不能等同于常说的感冒。
呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，其中急性上呼吸道感染是儿童最常见的疾病，包括鼻、鼻咽、咽、喉部炎症，常诊断为急性鼻咽炎(也就是感冒）、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等，也可系统称为上呼吸道感染。
下呼吸道感染是指气管炎、支气管炎、肺炎，开始常表现为上呼吸道感染症状、干咳，2-3天后转为湿性咳嗽，咳嗽时喉中有痰或发烧，孩子食欲不振、恶心、呕吐。
反复呼吸道感染又称“复感”。世界卫生组织提出，下列情况可以诊断为反复呼吸道感染：
1.年龄0-2岁者,急性呼吸道感染每年超过7次或下呼吸道感染每年超过3次。
2.年龄3-5岁者,急性呼吸道感染每年超过6次或下呼吸道感染每年超过2次。
3.年龄6-12岁者,急性呼吸道感染每年超过5次或下呼吸道感染每年超过2次。
孩子为啥反复呼吸道感染？
首先，小儿是因免疫功能不全而处在人生的第一个多病期。抗感染能力差是得病的主要原因。小儿免疫功能的发育不健全。婴幼儿的免疫功能不成熟，免疫球蛋白的生成较晚，气管分泌物中缺乏病毒抗体SIgA，病原体在呼吸道内容易感染，因此婴幼儿期呼吸道炎症较多。加之小儿呼吸道解剖的生理特点决定了小儿易患呼吸系统疾病。由于小儿鼻腔短小，没有鼻毛，鼻黏膜柔嫩，容易受感染。感染时鼻黏膜充血肿胀常使鼻腔更加狭窄，甚至闭塞，引起呼吸困难。
其次，营养不良。婴幼儿在母乳不足又没有及时添加必要的辅食时，或长期只吃淀粉类食物的孩子，因缺乏必要的蛋白质、脂肪而造成营养不良、缺乏多种微量元素，使免疫功能降低，抗病能力下降，所以很容易发生感染。
最后，过敏体质。经常出现湿疹、皮疹的小孩，是反复呼吸道感染的高危群体。需要检测过敏原，如明确过敏原，预防上尽量避免接触过敏原。这是我们最常见的导致反复呼吸道感染的原因。
孩子发生呼吸道感染怎么办？
上呼吸道感染：多为病毒感染。此类患儿起病较急，有发烧现象，严重者精神萎靡、无力或烦躁不安，食欲明显减退。小婴儿常出现呕吐、腹泻，甚至因高热而引起惊厥。
治疗建议：发烧或症状较重者，应适当休息，多饮水，吃易消化的食物。注意口、眼、鼻的清洁。同时采取降热、镇静、抗病毒药物治疗，合并细菌感染时，使用抗生素治疗。
急性支气管炎：以病毒和细菌混合感染较常见，发病可急可缓，开始多有上呼吸道感染。逐渐发生咳嗽，咳嗽有痰声、咳重时可引起呕吐。
治疗建议：休息，室内温湿度适宜，要给容易消化的饮食等。药物治疗：抗生素控制感染，口服或雾化药物以止咳、化痰、平喘。
肺炎：主要症状为发热、咳嗽、急促。发热：热型不一，早产儿、重度营养不良儿可不发热、甚至体温不升；咳嗽较频，初为刺激性干咳，以后咳嗽有痰；新生儿则表现为口吐白沫；气促常见于发热、咳嗽出现之后，呼吸频率每分钟40～80次，鼻翼扇动，重者呈点头式呼吸，唇周发绀。严重病人除呼吸系统外，尚累及其他系统。
治疗建议：积极控制炎症，改善肺通气功能，防止并发症。一般治疗：保持室内空气流通。饮食给予易消化，含丰富维生素和蛋白质食物。雾化、吸痰，及时消除呼吸道分泌物，更换体位，以利痰液排出。病原治疗：细菌感染者用抗生素。病毒感染者用抗病毒药物。支原体、衣原体感染者用大环内酯类抗生素（包括红霉素、罗红霉素、克拉霉素）
但请注意，
1、治疗中不要过于依赖抗生素。
现已证实，绝大多数的呼吸道急性炎症是由各种呼吸道病毒引起。细菌虽可引起急性上呼吸道感染，但多为继发感染。
一般来说，反复发生扁桃体炎、肺炎的孩子，多半合并有细菌感染，可以用抗生素给予治疗，但应注意不可滥用高效抗生素，因为一旦造成细菌耐药，以后再次感染时将无药可用，在治疗中亦不可换药过勤或过早停药
2、在药物治疗的同时，应该加服状态佳免疫球蛋白。这样同服的临床效果很好。
